胎儿过大有风险,孕妈须警惕

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可能暗藏巨大儿、羊水过多、葡萄胎、妊娠合并腹部肿瘤等异常妊娠信号
专家提醒,孕妇腹围过大,也应该要警惕起来,可能就暗藏着巨大儿、羊水过多、葡萄胎、妊娠合并腹部肿瘤等异常妊娠的信号。
如果孕妇的腹围增长得过快时,则极有可能是在妊娠过程中出现病理性变化。这时,不管是孕妇还是家属,都应该警惕,最好尽快到医院检查,以免延误病情。
1.巨大儿。现在不少女性怀孕后,总顾着补充营养而忽略了适当的运动,造成吸收和消耗严重不平衡,孕期营养过剩。当热能及脂肪摄入过多时,极有可能会造成腹中巨大儿的产生。产检时可发现孕妇腹围的增长程度超出正常范围,与妊娠月份明显不符。巨大儿娩出时由于胎儿过大,难产率较高。这时一般不能经阴道分娩,如果勉强牵拉,则容易造成新生儿锁骨骨折、臂丛神经损伤,严重者可能造成上肢瘫痪、新生儿窒息、死亡。巨大儿阴道分娩,还可能导致产妇产后出血、严重的阴道或会阴撕裂。
2.羊水过多。羊水就像一面镜子,医生常通过羊水量来了解胎儿在体内的健康状况,羊水量是随着妊娠时间的增加而增加的。妊娠8周大概是5~10毫升,妊娠10周约30毫升,妊娠20周约400毫升,妊娠38周约1000毫升;此后羊水量逐渐减少,妊娠40周时,羊水量约为800毫升。羊水过多,会使孕妇出现压迫症状,呼吸困难,不能平卧、下肢和会阴部水肿等;因子宫张力过高,容易发生早产,合并内科疾病等;胎膜早破时,大量羊水迅速流出,子宫骤然缩小,易引起胎盘早剥。宝宝方面,当羊水过多,要仔细排除有无胎儿的先天畸形,常见有无脑儿、脊柱裂、消化道闭锁,或染色体异常等。
3.葡萄胎。葡萄胎是由于绒毛膜滋养层细胞异常增生,导致绒毛发生水肿变形,呈无数个水泡相互连接。有的妇女怀上葡萄胎后,腹部异常的增大,肚子看起来要比正常孕周大得多。B超检查和测定绒毛膜促性腺激素(血β-HCG)可以帮助诊断。一旦确诊为葡萄胎,应该及时进行清宫手术,并将刮出物送组织学检查以便确诊。
4.妊娠合并腹部肿瘤。妊娠前有腹部肿瘤史或妊娠早期检查发现妊娠合并肿瘤,也会使得腹围比正常的孕周要大。卵巢肿瘤合并妊娠时,在子宫外可摸到一肿块;子宫浆膜下肌瘤合并妊娠,可触到子宫相连的突出肿块。较大的肿物可能挤压到子宫,并将胎儿推向对侧,通过超声波检查可以及时发现。 


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